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半岛体育app官方网站美国NORC养老办事形式详解和对华夏养老的启迪

时间:2023-09-12 18:26:42

  和睿研讨发觉,美国从上世纪八十年月就开端存眷养老题目,并一向摸索着社会养老的成长形式。今朝已构成了居野生老(Home Care)、专门机构照顾护士(Nursound Care)和退休社区赐顾帮衬(Reringment Co妹妹identicalness Care)等多元形式并存的养老格式。

  “天然构成退休社区”是由居野生老演化而来的一种情势,在美国已颠末了20多年的测验考试和成长。“天然构成退休社区”(Natufeat Occuanulus Reringment Co妹妹identicalness),简称为NROC,是指颠末了一段期间,因为生齿构造的变革而天然构成的退休社区。

  在散工夫的摸索和成长后,NORC获得了很大的功劳,而且获得了普遍的承认。这类形式能改良末年住民安康状态,有用下降末年人调理保健费用。详细来讲,它能下降末年民心脏病严重和病发率;避免末年人颠仆;削减末年聪慧症;避免白叟出院回家后形体性能降落;加强白叟社区认识,充朋分受社区资本与办事。

  鄙人文中,和睿将从NORC形式的发生和成长、社区办事名目带来的改动和对我国实行社区养老的鉴戒三方面停止粗略先容,以期对我国的社区养老形式有必定帮忙。

  在1980年月中期,威斯康辛大学麦迪逊分校传授米歇尔•亨特(archangel nomadt)传授提议了NORC社区的见识,“一个天然构成的末年社区。”不难发觉,NORC的成因与特地为末年人开辟建筑的bureau(连续顾问退休社区)有素质的差别。

  典范典型:因为“天然构成退休社区”最后是从城郊区域开端标示的,以是把统一财产办理下有多栋室第楼的修建群,或多个公寓楼聚集地区,称手脚典范典型。此类社区也常被称为“笔直式”或“关闭式”老龄社区;

  邻里典型:社区住民房是唯一独栋茅屋或两家相接的联体茅屋,此类称为邻里典型,也常被称为“平铺式”或“盛开式”老龄社区;

  村落典型:社区位于村落地域,生齿密度低,住民房也是唯一独栋茅屋或两家相接的联体茅屋,此类称为村落典型,乃至还被称为“天然构成退休区”(NatufeatOcdoganulus Reringment Region – NORR)。

  在1986年,纽约市滨南社区鉴戒了传授提议的见识,成立了第一个正式的NORC社区。其时社区的居如果工会的工人,75%的住民年齿都在60岁以上。这个由10栋高层室第构成的栖身社区,位于纽约市曼哈顿区切尔西的中间交通关键地区,大概有3000单位和6000居民。

  社区中的住民良多都碰到了经济、住宅和调理方面的题目,因而肩负社区办理的房产互助社结合了纽约犹太社区结合会和其余少少当局和非当局集体,配合创办了一个为社区末年住民供给住宅、调理和其余社区办事的委员会。该委员会的成功经历也为厥后创办的NORC办事名目供给了典范。

  在美国退休者协会AARP所做的一项研讨中指出,1986年全美27%的白叟栖身在NORC中半岛体育app官方网站,5%的白叟栖身在特地想象的白叟社区中。当今,纽约市已有43个如许的社区,全美也有26个州展开了NORC撑持办事名目。

  NORC名目目标是尊敬末年人居野生老的遴选、充实使用已有的社会收集和承认末年人本身对社区的孝敬才能。

  首要供给的是四个方面的办事:小我社工办事、调理安康办事、教诲文娱办事和给末年人的自愿时机。

  因为每一个社区都有其不一样的特点,以是办事的侧中心也会有差别,有意按照社区的特点增加不一样的辅佐办事,比如为偏僻地域的社区供给交通办事。

  保守的社区首要鉴于功效缺点和救急须要输定办事名目,属于过后掌握;而NORC将种种调理办事、社会办事和文娱教诲勾当带入社区,以平常调理教诲、监视查抄和持久防备为主,属于事先掌握。

  比如滨南社区,会为每一个白叟成立家庭档案,供给心理和心思征询等办事,在白叟呈现安康题目以前就宁可成立干系,并按照安康环境实时拟定保健规划。同时,并不是只要大病或经济状态欠好的白叟材也许获得办事,寻常60岁以上的住民都也许享用办事,如许包管了社区团体的安康程度。

  NORC名目勉励成长末年人的自力精力,并提倡他们主动介入社区扶植。NORC充实承认白叟本身的才能,勉励白叟从主动的办事承受者改变为自动的介入者,而且引发白叟介入社区办事的主动性。只要真实把他们带动起来了,NORC才气长期地成长一直这样。

  NORC社区会有特地的自愿者办事和社区合作委员会,自愿者为白叟供给办事,如和白叟攀谈,领会他们的须要,鉴于须要,白叟介入想象各项勾当如唱诗班、念书会、跳舞课、影相课等,某些白叟既是学生教员。

  NORC采纳了公私互助的融资形式,并联合办事支出和什物施舍。名目经营上重视与房产具有者和办理者、安康和社会办事供给者、当局机构、慈悲集体和住民之间的互助相关,同时也不疏忽和排挤所有的社区已有名目,并且反过去会尽可能地使用这些已有名目来晋升办事深度和广度。

  白叟因为从社会脚色抵家庭脚色的改变,在精力层面会有更高的寻求,良多白叟对陆续教诲或乐趣班的须要会极端地猛烈。而且跟着年齿的增加,白叟对安康的正视水平加深,为保证杰出的形体本质,会经过体育熬炼来保持安康的体格。在平常糊口中,购物行动也是白叟常常产生的频频出门的一种行动。末年人属于特别花费全体,在空间搬动上也存在限制性。

  NORC在配套举措措施方面思索到了末年人多方面多条理的须要。在室内空间,配置有多种勾当用房,比如陶艺室、计较机房、健身房、木匠俱乐部等公用勾当室。在室外空间,社区内会配置有多种情势的花圃,比如市政花圃、代际花圃、少儿花圃、孩子花圃。此中,代际花圃供给让白叟与孩子结伙肩负苗圃莳植,消弭白叟的孤傲感,晋升白叟的信心。

  在出门方面,不但在周边门路停止无停滞想象的革新,还为喜好自行出门的白叟供给电动车轮椅和高尔夫球车的租借办事。

  NORC相较于特地为白叟想象的社区,如bureau(连续顾问社区)和专门的养老机构,不需求思索调理举措措施装备和专门照顾护士的参预。它的中心在于若何调整家庭、社区和社会资本。

  像是Sinferno Ptoiletries如许的bureau养老名目,此中一居室的入住费需求31.8万美圆(约合钱210万)。而且还需求付出每个月二到三千美圆的月费。而NORC这类天然构成的社区,更存在价钱上风,白叟因为持久栖身在社区,无需交纳高贵的入住费。

  我国若是要周全建成以居家为根底、社区为依靠、机构为支持的笼盖城乡的各类化养老办事系统,快要竣工从保守的家庭顾问到古代的社区顾问,末年人的糊口单元从家庭到社区的改动。焦点应战即是社区若何成立居野生老的社会支持系统。从NORC这类社区形式中也许学到若何成立一个社区多元介入的多中间管理格式,以是和睿养老的鉴戒创议以下:

  NORC把调理保健资本更多地用在安康教诲和调理保健上,不惟一益于末年人持久安康程度地晋升,也节约了社会调理资本。今朝我国在主动推动“医养联合”的养老形式,调整养老和调理两方面资本,在办事提送形式上改主动为自动,由医治为主渐渐改变为防备为主,为白叟供给针对性、连续性的调理赐顾帮衬办事。美国NORC行之有用的社区防备调理系统对我共有很大的鉴戒事理。

  NORC的目标之一即是在名目开辟和客户定位上发扬末年人的主见能动性,让他们成为NORC名目的决议计划、运转和办事关节的主要孝敬者,这对华夏非常不错开导。因为华夏遍及退休年齿造,而跟着末年人安康程度的进步,他们发扬余热的空间就会愈来愈大。若何末年人的专门才能和孝敬,快要鉴戒NORC办事名目,经过社区社会合体的孵化和成长,带头末年人介入社区养老办事的扶植。

  NORC怪异的资本张罗体例和多方互助平台,是供给优良社区名目和办事的物资保证。如上文中提到的那般,各介入者在operativeR的调和下,各司其职,如房产办理者具有和办理介入名目的融资和办理等。在美国,NORC供给办事的资本56%来历于当局,17%来历于慈悲机构,13%来历于调理办事供给者,10%来历于房产机构,4%来历于其余,普遍的资本来历保证了NORC获得优良的社区名目和办事。

  我国的养老办事名目多以救急医治为主,本钱昂扬,资本来历多由当局供给,压力庞大,鉴戒NORC多渠道张罗资本,多方面互助运营的体例是我国社区养老形式的另外一实行路子。

  NORC是天然构成的末年社区,此中的居民栖身工夫长,年齿跨度大。像是最先成立的滨南社区,在想象上其实不思索到老民心理变革对栖身空间的须要。比如,在崎岖处不思索到轮椅白叟的须要,未配置轮椅坡道;在走廊等处所未配置扶手,使白叟风行未便;漫步道座椅放置不公道等。

  社区内的户外情况要满意白叟糊口的平安性、便当性和可达性,在想象时要与空间属性严密联合,按照每一个地区的特征停止想象。比如,室外座椅是歇息和攀谈的处所,以木质为好,冬暖夏凉,高度应包管在30*5cm之间,宽度在40⑹0cm之间。诸如斯类的想象,可以或许让白叟在室外渡过放心、舒畅的韶光。

  而室内情况的想象采取通用化的想象理想停止想象,后期参预费用固然高一点,但供给了居野生老的大概性,竣工了社区的可竣工成长,可以或许满意年齿跨度较大的客户须要。

  美国社会学家和学家莫汉尼曾说过,一个民族的文化品质也许从这个民族赐顾帮衬白叟的立场和方式中获得。operativeR办事名目对海内的社区养老存在必定的鉴戒事理,也许帮忙海内社区摸索进步,但也仍是需求当局的鼎力撑持,比如优惠策略等。前往搜狐,观察更多